Contactformulier

Heb je een vraag, wil je onze brochures, digitale nieuwsbrief en/of stoffen mondmasker gratis ontvangen (enkel binnen België)? Laat dan hier jouw gegevens achter en wij contacteren je zo spoedig mogelijk!
Naam en voornaam*
Straat + nr*
Postcode + stad*
E-mail*
Tel/GSM nr
Ik heb/had/ben*
Onderwerp*
Bericht*
Ik wens de brochure 'Leven met lymfekierkanker' te ontvangen
Ik wens de pocket brochure 'Chronische lymfatische leukemie' te ontvangen
Ik wens de brochure 'Immunotherapie' te ontvangen
Ik wil een gratis stoffen mondmasker van Stichting tegen Kanker (zolang de voorraad strekt)*
Ik ga akkoord met de privacy policy van LVV (zie legal)*
Deze website is beschermd door reCAPTCHA en het Privacybeleid en de Servicevoorwaarden van Google zijn van toepassing.
(*) Verplichte velden
Lymfklierkanker Vereniging Vlaanderen vzw
Stekkestraat 70
2235 Houtvenne
België

IBAN BE72 7765 9212 8416
RPR Antwerpen-Afdeling Turnhout
Ondernemingsnummer 0656.940.121

E:
Deze website maakt gebruik van cookies De website van Lymfklierkanker Vereniging Vlaanderen vzw gebruikt functionele cookies. In het geval van het analyseren van websiteverkeer of advertenties, worden ook cookies gebruikt voor het delen van informatie, over uw gebruik van onze site, met onze analysepartners, sociale media en advertentiepartners, die deze kunnen combineren met andere informatie die u aan hen heeft verstrekt of die zij hebben verzameld op basis van uw gebruik van hun diensten.
Toon details Verberg details
Selectie toelaten Alle cookies toelaten